음부 신경통

그만큼 음부 신경통 생식기 부위와 회음부 부위에 심한 통증을 유발하는 희귀 질환으로 때때로 순식간에 촬영합니다. 이 질병은 음부 신경에 기계적 또는 염증성 손상이 선행됩니다. 치료의 목적은 증상을 완화하기 위해 신경을 재생하는 것입니다.

음부 신경통이란?

지정 음부 신경통 줄기 pudendus와 신경통에서 형성됩니다. 신경통은 공격처럼 쏘는 신경통을 의미하는 용어이며, pudendus는 음부 신경을 의미합니다.

이것은 하부 척수에서 시작됩니다. 항문, 외부 항문 괄약근, 회음부, 음경 뿌리 근육, 요도 근육, 귀두 음경 및 음핵이있는 음순을 자극하는 세 가지 가지가 있습니다. 음부 신경은 또한 골반저 근육을 제어하는 ​​역할을합니다.

환자는 복부 또는 발바닥까지 확장 될 수있는 통증을 찌르기, 찌르기, 당기기 또는 작열감으로 설명합니다. 이 부위의 피부는 통증에 매우 민감하고 매우 민감합니다. 음부 신경통은 영구적 인 증상이 나타나는 음부 신경 병증과 구별되어야합니다.

원인

가장 흔한 원인 음부 신경통 기계적 손상으로 음부 신경이 좁아집니다. 원인은 하부 골반의 긴 수술, 자전거를 탈 때 발생할 수있는 긴 신경 압력, 부상입니다. 일부 환자에서는 척추의 결합 조직 관이 좁아지는 것으로 나타났습니다.

드물게 음부 신경통은 신경의 염증으로 인해 발생합니다. 이들은 대상 포진 바이러스, 골반 부위의 종양 또는 당뇨병 성 신경 질환에서 발생합니다. 당뇨병 성 다발 신경 병증은 염증의 가장 흔한 원인이며 제대로 조절되지 않은 당뇨병이나 작은 혈관 손상의 결과입니다. 따라서 당뇨병 환자는 신경통에 대한 특별한 위험 그룹을 나타냅니다.

증상, 질병 및 징후

전형적인 음부 신경통은 갑작스럽게 발생하는 생식기 부위의 격렬한 통증이며 찌르거나 타거나 누르는 것으로 영향을받은 사람들에 의해 묘사됩니다. 여성의 경우 일반적으로 외부 질에서 항문까지 확장됩니다. 남성은 주로 회음부에서 통증을 느끼고 음경에도 영향을 미칠 수 있습니다.

증상은 일반적으로 한쪽에서 발생하지만 측면이 바뀔 수 있습니다. 때때로 동시에 양쪽에서 통증 증상이 나타납니다. 매우 극심한 것으로 인식되는 통증은 때때로 배변 및 배뇨에 막대한 영향을 미칠 수있는 감각 장애 또는 근육 마비와 관련이 있습니다. 심한 경우 음부 신경통은 요실금 및 대변 실금을 유발할 수 있습니다.

통증은 종종 성교 중에 발생하고 그 후 잠시 동안 지속되며 때때로 남성에게 발기 부전이 발생합니다. 일반적으로 앉을 때 불편 함이 악화되며, 이는 종종 시트 링의 도움으로 만 가능합니다.

오래 서있을뿐만 아니라 스포츠 활동은 통증 증상의 악화로 이어지고, 화장실에 앉아 있으면 환자는 안심할 수 있습니다. 누워있을 때도 증상이 가라 앉으 며 일반적으로 방해받지 않는 수면이 가능합니다. 음부 신경통은 일반적인 진통제에 거의 반응하지 않기 때문에 질병은 종종 만성적 인 과정을 거치게됩니다.

진단 및 코스

진단 할 때 음부 신경통 의사는 먼저 감염된 부위에 통증을 유발할 수있는 다른 상태를 배제해야합니다. 여기에는 특히 피부 염증이 포함됩니다. 혈액 검사를 통해 당뇨병도 배제되어야합니다.

영상 기술을 사용하여 종양을 검사합니다. 생식기 통증의 심리적 원인에 대한 질문도 표준입니다. 이러한 요인을 배제 할 수 있다면 신경과 전문의가 추가 진단을 실시합니다. 기억 상실 및 임상 검사를 바탕으로 의사는 일반적으로 진단을위한 충분한 단서를 제공하며,이를 기술 검사 방법을 사용하여 지원할 수 있습니다.

그러나 음부 신경의 신경 전도 속도를 측정하거나 외부 항문 괄약근의 전기적 활동을 측정하는 것은 거의 효과적이지 않습니다.

또 다른 진단 방법은 컴퓨터 단층 촬영 스캔 동안 신경관에 국소 마취제를 주입하는 것입니다. 통증이 분명히 가라 앉으면 음부 신경통을 진단해야합니다.

합병증

음부 신경통 때문에 영향을받은 사람들은 대개 매우 심한 통증을 경험합니다. 이러한 통증은 주로 장이나 생식기에서 발생하며 영향을받는 대부분의 사람들에게 매우 불편합니다. 이 통증이 장기간 지속되면 심리적 불만이나 우울증으로 이어질 수 있습니다.

대부분의 환자는 종종 자극을 받거나 약간 공격적으로 보입니다. 때로는 통증이 타거나 찌르는 것으로 표현됩니다. 어떤 경우에는 이것은 피부의 이동성과 염증을 제한 할 수 있습니다. 일상 생활의 특정 활동은 더 이상 고뇌없이 환자에게 더 이상 불가능하거나 항상 심한 통증과 관련됩니다.

치료가 불가능하면 음부 신경통에 의해 신경이 돌이킬 수 없게 손상 될 수 있습니다. 음부 신경통의 치료는 약물의 도움으로 수행됩니다. 합병증이 없습니다. 그러나 통증이 재발하지 않도록 신경 재생도 필요합니다. 음부 신경통은 일반적으로 환자의 기대 수명을 단축시키지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

음부 신경통은 항상 의사가 평가하고 치료해야합니다. 대부분의 경우자가 치유가 없으며 음부 신경통은자가 치료로 치료할 수 없습니다. 따라서 의학적 치료가 필수적입니다. 해당 사람이 번개와 같은 매우 강하고 찌르는듯한 통증을 앓고있는 경우 의사와 상담해야합니다. 이 통증은 다른 상황과 신체의 다른 부분에서 발생할 수 있습니다. 그러나이 통증은 대부분 장과 상복부 부위에서 발생합니다. 음부 신경통은 또한 배뇨 문제를 유발할 수 있으며 환자는 종종 근육 마비 또는 발기 부전을 보입니다. 이러한 불만에 대해서는 의사와 상담해야합니다.

음부 신경통의 초기 진단은 일반의 또는 비뇨기과 의사가 할 수 있습니다. 그러나 추가 치료는 전문 의사가 수행합니다.

치료 및 치료

국소 마취제 주사는 진단을 위해서만 사용되는 것이 아니라 다음과 같은 가장 중요한 치료법이기도합니다. 음부 신경통. 효과는 보통 몇 주 후에 사라 지므로 카테터를 사용하여 지속적으로 공급할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 국소 마취제 대신 코르티손을 투여합니다.

대부분의 의사는 활성 성분을 정기적으로 복용하기 때문에 처음에는이 방법보다 약물 요법을 선호합니다. 사용되는 약물은 저용량에서도 신경통 치료에 성공한 삼환계 항우울제와 항간질제이다.

일부 신경과 전문의들은 두 약물의 조합 만이 장기적인 치료 성공을 약속한다고 생각합니다. 환자가 집에서 정기적으로 수행하는 생식기 부위의 경피적 전기 신경 자극 (TENS)도 치유에 대한 좋은 전망을 약속합니다.

기저 질환을 치료하는 것도 중요하지만 진행성 질환의 유일한 방법은 아닙니다. 모든 약물 및 비 약물 기존 의료 요법의 실패 후 마지막 옵션은 수술입니다. 소위 신경 분해에서는 신경을 관에 노출시켜 기계적 압력으로부터 해방시키려는 시도가 이루어집니다.

전통 의학 외에도 이완 운동과 침술을 통해 중국 전통 의학에서 도움을받을 수 있습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

예방

원인이 다양하기 때문에 질병의 진행 상황을 예측할 수 없으며 예방 조치를 지정할 수 있습니다. 만성화를 막기 위해서는시기 적절하고 심리적 인 보살핌이 중요합니다. 충분한 운동을하는 건강한 생활 방식도 도움이되는 것 같습니다.

음부 신경통에는 다른 원인이 있습니다. 급성 치료는 통증을 완화해야하지만 기저 질환과도 관련이 있습니다. 따라서 음부 신경통에 대한 사후 관리는 매우 개별적입니다. 종종 음부 봉쇄를 반복하면 통증 완화에 도움이됩니다. 치료의 장기적인 성공은 사후 관리 중에 확보되고 확인되어야합니다.

질병이 장기적인 경우 더 강력한 진통제를 사용한 치료가 필요할 수 있습니다. 후속 치료는 주로 통증으로부터 자유를 유지하기 위해 약물의 좋은 설정과 이러한 약물의 부작용 관찰과 관련이 있습니다. 진통제는 종종 장기간에 걸쳐 복용해야하며 특정 상황에서 복용량은 환자에게 개별적으로 조정되어야합니다.

음부 신경통의 급성 치료 후 장기적이고지지 적이며 증상을 완화하는 데 도움이 될 수있는 수반되는 조치를 사용하는 것을 고려할 수 있습니다. 무엇보다 이완 방법을 배우고 적용하여 통증 치료의 심리적 동반이 여기에 언급되어야한다. TENS, 침술 및 동종 요법과 같은 추가 지원 요법은 자격을 갖춘 의사가 고려하여 환자에게 제시해야합니다.

직접 할 수 있습니다.

음부 신경통의 치료는식이 요법과 일반적인 생활 방식의 변화를 통해 환자가 지원할 수 있습니다. 어떤 단계가 자세하게 이해되는지는 주로 인과 질환과 의사의 조언에 따라 다릅니다. 증상이 당뇨병으로 인해 발생하는 경우 의사는 적절한 인슐린 약물을 권장하며, 이는 식단 변경으로 지원 될 수 있습니다. 원인이 골반의 종양 인 경우 먼저 제거해야합니다. 종양을 외과 적으로 제거한 후 처음에는 침상 안정이 적용됩니다.

환자는 재발이나 기타 합병증을 신속하게 확인할 수 있도록 정기적으로 의사를 방문해야합니다. 파라세타몰 등 외에도 세인트 존스 워트 또는 알로에 베라와 같은 천연 진통제는 급성 통증 발작에도 도움이됩니다. 또한 세이지나 각종 허브 차 등 항 경련제를 복용해야합니다.

다양한 휴식 방법도 사용할 수 있습니다. 여기에는 요가 및 물리 요법과 같은 조치뿐만 아니라 정골 요법, 동종 요법 및 침술도 포함됩니다. 음부 신경통은 이러한 조치를 사용하여 잘 치료할 수 있습니다. 심한 통증이나 신체 활동을 불가능하게하는 부작용과 같은 개별적인 경우에는 가정 요법을 피해야합니다. 환자는 의료 지침을 엄격히 준수해야하며 필요한 경우 병원에서 치료를 받아야합니다.