재분극 자극을 통해 이전에 활동 전위를 구축 한 세포의 회귀입니다. 세포의 휴지 막 전위가 회복됩니다.
재분극이란 무엇입니까?
재분극이라는 용어는 세포막에 이온의 재분배를 통한 활동 전위 이후 세포, 특히 신경 세포의 회복 된 휴지 전위를 설명합니다.
활동 전위의 과정은 다음과 같이 나눌 수 있습니다.
1) 휴식 잠재력,
2) 임계 전위 초과,
3) 탈분극,
4) 재분극 및
5) 과분극.
막 전위는 휴지 전위에서 약 -70mV입니다.
기능 및 작업
작업 과정을 시작하려면 축삭 언덕에서 정의 된 임계 값 (-50mV)을 초과해야합니다. 이 값에 도달하지 않으면 활동 전위가없고 들어오는 자극이 전달되지 않습니다. “전부 또는 전무 원리”에 따르면,이 임계 값이 축삭을 통해 초과되거나 반응이 트리거되지 않을 때 활동 전위가 발생합니다.
탈분극과 함께 활동 전위는 축삭을 넘어갑니다. 해당 채널 (Na +)이 열리면 Na + 이온이 외부에서 축삭 내부로 흐릅니다. 이른바 오버 슈트가 발생하여 편광 반전이 발생합니다. 이제 세포 내 영역이 양전하를 띠고 있습니다.
재분극은 탈분극을 따릅니다. 열린 K + 채널은 칼륨이 양전하를 띤 세포 밖으로 확산되기위한 전제 조건입니다. 이 프로세스는 전압 차이로 인해 짧은 시간 내에 발생합니다. 전압 차이는 양전하 셀 내부와 음전하 셀 외부에서 발생합니다. 이 재분극 과정의 결과로 세포 내부의 장력이 다시 떨어집니다. 과분극으로 인해 전압은 원래의 휴지 전위 아래로 떨어집니다.
재분극 후 전압 (Na +)을 감소시키는 채널이 다시 닫히므로이 단계에서는 새로운 활동 전위가 불가능합니다. 이 휴식 기간을 불응 기간이라고합니다. 나트륨-칼륨 펌프는 전압 장을 초기 값인 70mV로 다시 조절합니다. 신경 세포의 축색 돌기는 이제 다음 활동 전위에 대한 준비가되었습니다.
심장이 재분극의 영향을받는 경우이 과정은 상당한 불편 함을 유발합니다. 심장은 트리거되고 분산 된 여기 파의 미세 시스템을 갖춘 독립적이고 자율적 인 기관입니다. 이 중요한 기관에는 시간과 공간 측면에서 최적화 된 일정에 따라 수축하도록 활성화되는 많은 수의 심근 세포가 있습니다. 우심방의 부비동 노드는 도체와 유사하게 페이스를 심장의 생리적 및 1 차 심박 조율기 (심박 조율기)로 설정합니다. 이 시점에서 활동 전위의 전도는 전도 시스템과 심장 근육을 통해 발생합니다.
재분극 동안 세포 내부는 외부 매체에 비해 양전하를 띠게됩니다. 원래 이온 분포는 이제 나트륨-칼륨 펌프에 의해 복원됩니다. 가장 흔한 불만은 일차 및 조기 재분극의 형태로 발생합니다. 심장의 흥분 상태가 더 이상 정기적으로 분해 될 수없는 교란 된 과정입니다. 재분극 장애가있는 우측 비대의 경우, 심장의 오른쪽 부분에 들어오는 스트레스가 더 이상 정기적으로 완화되지 않습니다.
심장은 오른쪽과 왼쪽에 방과 상류 심방으로 구성됩니다. 산소가 고갈되고 사용 된 혈액은 먼저 좌심방을 통해 흐릅니다. 거기에서 심장의 우심실로 이동하고 거기에서 새로운 산소가 공급되는 폐로 펌핑됩니다. 좌심실은 두꺼워 진 심장 벽으로 확대되어 노력이 증가합니다.
오른쪽 심장 판막은 "우심실에서 폐로가는 관문"입니다. 이것은 더 이상 정상적으로 작동하지 않으며 혈액이 통과 할 수 있도록 열리지 않습니다. 폐 판막 협착이 있습니다. 심장 판막이 정상적으로 열리지 않기 때문에 혈액은 의도 한대로 폐동맥이 아닌 챔버로 다시 흐릅니다. 혈액이 더 이상 정상적으로 흐르지 않아 혼잡이 발생하여 심장이 더 많은 펌프 파워를 사용하고 부피가 증가합니다.
심장 근육의 수축을 유발하여 규칙적인 혈액 흐름을 보장하기 위해 심장 근육이 지속적으로 전기 자극을 끌어 야하기 때문에 심장은 전기 펌프입니다. 그러나 흥분 상태 후에는 들어오는 전압을 감소시켜 과도하게 긴장되지 않도록 심장을 다시 휴식 상태 인 재분극 상태로 전환해야합니다. 흥분 상태가 규칙적으로 무너질 때에 만 심장 근육이 새로운 흥분 상태를 형성하기 시작합니다. 그러나이 휴식기가 너무 오래 지속되면 규칙적인 재분극 상태가 방해를 받고 심장이 더 이상 정상적으로 작동하지 않습니다. 이 상태는 경미한 심장 부정맥에서 심실 세동 및 갑작스런 심장 사망에 이르기까지 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
많은 환자가 조기 재분극의 영향을 받고 일부는 특발성 (근거없는) 심실 세동의 영향을받습니다. 대부분의 ECG 결과는 정상이며 고립 된 경우에만 생명을 위협하는 부정맥을 일으키는 재분극 장애입니다.
초기 재분극의 임상 적 발견은 아직 위험에 처한 고위험군의 결정적인 식별을 허용하지 않습니다. 생명을 위협하지 않는 재분극 장애와 생명을 위협하는 심실 세동 사이의 경계는 얇습니다. 가장 흔한 원인은 유전 적 배경과 연령, 생활 방식, 자율 신경계, 개별 경우 급성 허혈과 같은 이차적 요인입니다. 의약품은 또한 재분극으로 인해 심장 부정맥을 유발할 수 있습니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 감각 이상 및 순환기 질환 치료제질병 및 질병
의사는 조기 재분극의 양성 하측 징후를 진단 할 때“전부 또는 무법”을 따릅니다. 일반적으로 양성인 ECG 변화에 특별한 트리거가 추가되면 "전기적 재앙"과 비정기적인 전압 감소로 인한 갑작스런 심장 사망으로 이어질 수있는 광범위한 조기 재분극 변화가 있습니다.
신경계의 악성 장애는 재분극 장애와 그로 인한 심장 부정맥과 관련이 있습니다. 교감 신경 (스트레스 신경, 교감 신경계) 및 관련 재분극 장애가 갑작스런 심장사에 영향을 미치는 정도는 침습적 절차로 측정됩니다. 측정 전극은 신경 세포 내부에 삽입되고 두 번째 전극은 세포 외부에 부착됩니다.
이 두 번째 사망의 영향을받는 위험 그룹을 식별하는 것은 현재 의학적으로 해결되지 않은 문제이므로 제세동 기는 심전도 이상을 보이는 환자를위한 예방 조치로 사용할 수 있습니다.
이러한 해결되지 않은 의학적 문제 중 하나는 영아 돌연사 증후군으로, 의사는 재분극 장애로 인해 발생하기도합니다. 의료 예방 조치는 아직 알려지지 않았습니다.
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