같이 조항 기호 신경 학자는 Strümpell 기호와 밀접하게 관련된 피라미드 궤도 기호를 설명합니다. 클로스 사인은 발가락의 움직임이며 무릎이 저항에 대해 구부러 질 때 발생합니다. 표시는 운동 신경 손상을 나타낼 수 있습니다.
클로스 사인은 무엇입니까?
클로스 기호는 피라미드 철도 기호로 알려져 있습니다. 이 운동은 Strümpell 기호와 가장 밀접한 관련이 있습니다. Clauss 기호는 신경 학적 진단 중에 Babinski 그룹의 반사 신경과 함께 확인됩니다. 성인에서 긍정적 인 결과는 병리학 적 가치가 있습니다.
Babinski 그룹의 반사 운동과 달리 Clauss 기호는 실제로 반사 운동이 아닙니다. 오히려 무릎이 저항에 대해 구부러 질 때 발생하는 팔다리의 병리학적인 움직임입니다.
Strümpell 및 Clauss 징후는 동일한 무의식적 인 발 관절 움직임이 특징이라는 점에서 Babinski 그룹의 반사 신경과 관련이 있습니다. Strümpell 사인에서 저항에 대해 무릎을 구부리면 엄지 발가락의 배 굴곡이 발생하며, 이는 발의 외전과 나머지 발가락의 퍼짐을 동반합니다. Clauss 기호를 사용하면 엄지 발가락의 배 굴곡 외에도 발의 외전이 없습니다. 나머지 발가락을 펼치는 것 외에도 발가락 II에서 V까지 발바닥 방향으로 발바닥 굴곡이 있습니다. 클로스 기호는 중앙 운동 뉴런의 손상을 나타낼 수 있습니다.
기능 및 작업
개별 근육 그룹의 차별화 된 움직임은 어느 정도 학습됩니다. 1 세 미만의 어린이는 아직 개별적으로 인접한 근육 그룹을 움직일 수 없습니다. 생후 첫해가 지나야 중앙 운동 뉴런과 같은 스위칭 포인트를 통해 상위 운동 제어가 분명해집니다.
중추 운동 뉴런은 중추 신경계의 뉴런입니다. 그들은 피라미드 트랙으로 서로 연결되어 있으며 인간 유기체의 모든 운동 기능을 제어합니다. 상부 운동 뉴런은 뇌에 있습니다. 하부 운동 뉴런은 척수의 앞쪽 뿔에 있습니다. 피라미드 관은 두 개의 운동 뉴런을 내림차순으로 연결합니다.
포유류의 피라미드 시스템에서는 중심 운동 뉴런의 신경 세포 과정이 수렴합니다. 시스템의 기원은 일차 운동 피질에 있습니다. 자발적인 운동 기술 외에도 반사 운동 기술도 여기에서 제어됩니다. 총 모터와 미세 모터 움직임은 모두 피라미드 시스템을 통해 상호 연결됩니다.
피라미드 시스템을 통한 모든 움직임의 중앙 제어는 아직 1 세 미만의 어린이에서 완전히 발달되지 않았기 때문에 근육 그룹을 함께 움직이고 더 높은 수준의 제어 덕분에 성인에서는 더 이상 사용할 수없는 다양한 반사 작용을합니다. 이러한 이유로 유아는 무릎이 저항에 대해 구부러 질 때 엄지 발가락의 신근도 움직입니다.
따라서 유아는 다리 아래 근육의 개별 근육 만 함께 움직일 수 있습니다. 아래 다리 근육에 의한 무릎 굴곡은 또한 나머지 다리 아래 근육을 활성화하며, 그중 하나는 엄지 발가락까지 확장됩니다. 엄지 발가락 근육의 움직임은 나머지 발가락의 움직임을 활성화합니다.
이 현상이 성인에게서 관찰 될 수 있다면, 중앙 운동 뉴런에 의한 상위 제어의 실패는 이에 상응하는 가정이며, 이는 추가 테스트를 통해 더 면밀히 조사됩니다. Babinski 그룹의 모든 반사 신경은 발 사지 반사와 피라미드 궤적 표시입니다. 따라서 일반적으로 함께 검사됩니다. 그러나 표현력이 다릅니다. Clauss 기호와 Strümpell 기호는 매우 밀접한 관련이 있으므로 일반적으로 양성 테스트의 경우 둘 중 하나만 결과로 제공됩니다.
질병 및 질병
Babinski 그룹 형태의 피라미드 궤도 표지판은 100 % 신뢰할 수있는 진단 도구가 아닙니다. 그러나 그들은 적어도 신경과 전문의에게 신경 손상의 국소화에 대한 초기 징후를 줄 수 있습니다. 엄지 발가락 만 Babinski 반사 또는 Clauss 기호 중 하나로 움직이면 테스트는 긍정적 인 결과로 평가되지 않습니다. 이 경우 발견은 의심 스럽거나 역설적 인 것으로보고됩니다.
Clauss 사인만으로는 운동 신경 손상에 대한 직접적인 결론을 내릴 수 없습니다. Strümpell 표지판과 마찬가지로 Clauss 표지판은 건강한 성인에게도 나타날 수 있습니다. 그러나 Babinski 그룹의 반사 신경 중 여러 개가 양성으로 테스트되면 신경 학적 손상이 발생할 가능성이 있습니다. 그러나 환자의 일반적인 임상상은 운동 신경 손상의 의심되는 진단과 일치해야합니다.
근육 약화, 경련 또는 이완 및 경련 마비는 운동 신경 병변의 특징을 나타냅니다. 일반적인 서투름도 임상 그림에 적합 할 수 있습니다.
운동 신경 손상의 원인은 위치에 따라 다릅니다. 뇌의 운동 신경 신경 조직이 영향을받는 경우, 예를 들어 중대 뇌 동맥 폐색 후 뇌졸중이 손상의 원인이 될 수 있습니다. 척수가 영향을 받으면 외상, 척수 경색 또는 신경 장애가 원인입니다.
예를 들어자가 면역 질환 다발성 경화증은 전체 중추 신경계에 염증을 일으켜 척수의 신경관을 손상시킬 수도 있습니다. 퇴행성 질환 ALS는 또한 운동 신경 세포 손상을 일으킬 수 있습니다. 이 질병에서 운동 신경계는 조금씩 무너집니다. ALS는 뇌의 운동 신경과 척수 모두에 병변을 일으킬 수 있습니다. 두개골의 MRI와 척추 영상은 신경과 전문의에게 운동 신경 병변에 대한 확실한 정보를 제공합니다. 개별 사례에서 Clauss sign과 같은 피라미드 징후는 낭종과 같은 종괴로 인해 발생할 수도 있습니다.
.jpg)
.jpg)
