에서 뇌염 또는 뇌염 박테리아, 바이러스, 곰팡이 또는 기타 병원체로 인해 뇌에 염증이 생깁니다. 원인과 중증도에 따라 마비 증상, 의식 상실 및 환각이 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 뇌염에 대한 신속한 집중 치료가 필요합니다.
뇌염이란 무엇입니까?
뇌의 해부학 및 구조를 도식적으로 표현합니다. 클릭하면 확대됩니다.encephalitis라는 이름은 뇌를 뜻하는 고대 그리스어와 염증성 질환을 뜻하는 결말 염으로 구성되어 있습니다. 그래서 그것은 뇌의 염증이고 이것은 종종 심각한 결과를 가져옵니다.
염증의 정도에 따라 증상은 두통, 피로 및 피로에서 시각 또는 언어 장애, 마비, 환각, 경련 및 의식 상실에 이르기까지 다양합니다. 목 경직, 방향 감각 상실, 발열 및 메스꺼움도 발생할 수 있습니다. 척수 또는 수막도 염증의 영향을받을 수 있습니다.
뇌염 환자는 일반적으로 매우 아프고 가능한 한 빨리 (집중적 인) 치료가 필요합니다! 가장 잘 알려진 뇌염은 진드기 매개 초여름 수막뇌염 (TBE)이지만 다른 여러 형태의 뇌염이 있습니다.
원인
대부분의 경우 뇌염은 바이러스에 의해 발생합니다. 예를 들어, 독감, 유행성 이하선염, 홍역, 풍진, 광견병 및 헤르페스 바이러스는 뇌 감염을 일으킬 수 있습니다. 진드기는 또한 뇌염으로 이어질 수있는 바이러스를 가지고 있습니다. 이 형태를 초여름 수막뇌염 (TBE)이라고합니다.
그러나 다른 병원체도 뇌의 염증을 유발할 수 있습니다 : 박테리아 (예 : 장티푸스, 매독, 리스테리아 증 및 보렐리 증), 진균 및 드물게 기생충 (예 : 벌레).
마지막으로자가 면역 질환이나 다발성 경화증의 과정도 뇌염을 유발할 수 있습니다. 면역 체계가 손상되거나 약화 된 사람들이 특히 위험하며 영아와 노인은 종종 뇌염의 영향을받습니다.
증상, 질병 및 징후
뇌염의 증상은 뇌의 어느 부위가 영향을 받는지에 따라 다릅니다. 많은 경우 질병은 완전히 치유됩니다. 그러나 오래 지속되는 신경 장애가있는 사망 또는 만성 과정도 가능합니다. 바이러스 감염의 경우 질병은 다른 질병에서도 발생할 수있는 불특정 증상으로 시작됩니다.
여기에는 발열, 두통, 근육통, 피로 및 메스꺼움이 포함됩니다. 그러면 뇌염에 특정한 증상이 나타납니다. 이것은 갑자기 의식 장애와 혼란 상태로 이어집니다. 집중력과 기억력이 심각하게 손상됩니다.
지속적인 기분 변화, 망상, 환각 및 방향 감각 상실로 나타나는 행동의 변화가 특히 두드러집니다. 구토도 흔합니다. 동시에, 팔, 다리 또는 안구 근육의 언어 장애 및 마비 증상과 같은 신경 학적 결함이 있습니다. 발작이 때때로 관찰됩니다.
수막이 관련되면 목이나 등이 뻣뻣 해집니다. 합병증으로 지속적인 발작 (간질 성 상태) 또는 뇌부종이 관찰됩니다. 뇌부종의 맥락에서 어지러움, 지속적인 두통, 메스꺼움 및 구토가 발생합니다.
부종의 위치에 따라 혼수 상태까지의 의식 장애, 시각 장애, 호흡 곤란, 모든 움직임의 둔화 또는 지속적인 딸꾹질이 가능합니다. 두 합병증 모두 잠재적으로 생명을 위협하기 때문에 이러한 증상이 발생하면 집중적 인 응급 의료 지원이 필요합니다.
진단 및 코스
뇌염의 증상은 매우 일반적이기 때문에 의사는 일반적으로 증상을 설명하고 의심을 품고 환자를 클리닉으로 안내합니다. 다른 질병을 배제하고 의심을 확인해야합니다.
혈액 검사는 신체의 염증 과정과 방어 반응의 첫 징후를 제공합니다. 뇌척수액 검사 (액 천자)는 뇌염 유형에 대한보다 정확한 정보를 제공합니다. 주치의는 자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 종양이나 뇌출혈을 배제 할 수 있습니다. 그는 또한 거의 항상 뇌염과 관련하여 발생하는 뇌 부종을 인식합니다.
빠른 치료에도 불구하고 뇌염의 진행은 때때로 비극적입니다. 일부 유형의 세균성 뇌염에서는 환자의 사망률이 50 %입니다. 다른 종, 예를 들어 TBE에서는 영향을받은 사람의 2 %가 사망합니다. 그 외에도 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 최악의 경우 뇌염은 지적 장애, 마비 또는 발작을 남길 수 있습니다.
합병증
뇌염은 심각한 합병증을 일으키고 최악의 경우 사망에이를 수 있습니다. 일반적으로 뇌의 영역이 돌이킬 수 없을 정도로 손상되어 마비 또는 환각을 유발합니다. 질병이 진행됨에 따라 환자는 의식을 잃거나 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 치료되지 않은 뇌염으로 기대 수명이 크게 감소합니다.
심한 두통과 발열도 있습니다. 환자는 일반적인 약점을 느낍니다. 집중력과 조정력도 약해지고 의식 장애 또는 방향 장애가 자주 발생합니다. 환자의 삶의 질이 극도로 저하되고 정상적인 일상 생활이 더 이상 가능하지 않습니다.
뇌염 진단은 비교적 쉬우므로 치료를 일찍 시작할 수 있습니다. 항생제가 투여되며 대부분의 경우 질병의 양성 과정으로 이어집니다. 뇌염이 오랫동안 치료되지 않았고 뇌에 돌이킬 수없는 손상이 발생하면 합병증이 발생합니다. 마비가 지속되거나 환자가 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 대부분의 경우 병원에 더 오래 입원해야합니다.
언제 의사에게 가야합니까?
갑작스러운 성능 저하를 호소하는 사람은 의사와 상담해야합니다. 두통, 머리 속의 압박감, 몸 전체에 통증이있는 경우 의사와 상담해야합니다. 발열, 현기증 또는 메스꺼움에도 동일하게 적용됩니다.
구토, 메스꺼움 또는 소화 장애가 발생하면 의학적 조언도 구해야합니다. 오작동이 발생하면 의사와 상담해야합니다. 시각, 청각 또는 미각의 문제는 비정상적인 것으로 간주되며 의사가 명확히해야합니다. 증상이 며칠 동안 지속되거나 강도가 증가하면 의사가 필요합니다.
전반적인 불쾌감, 내적 약점, 피로 또는 안절부절 못하는 경우 의사를 방문해야합니다. 의식 장애가 있거나 지각 상실이있는 경우 응급 의사가 필요합니다. 도착할 때까지 응급 조치가 필요합니다. 즉각적인 조치가 필요한 생명을 위협하는 상태가 있습니다.
기분 변화 또는 오리엔테이션 문제는 검사가 필요합니다. 경련, 마비 또는 근육계 문제가 발생하면 의사와 상담해야합니다. 행동에 눈에 띄는 변화, 질병의 전반적인 느낌 또는 심리적 이상이있는 경우 원인을 명확히하기 위해 의사의 방문이 필요합니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
뇌염 치료는 질병을 일으킨 병원체에 크게 좌우됩니다. 세균성 뇌염에서 항생제는 세균이 퍼지는 것을 막고 죽이기 위해 사용됩니다. 항진균제라고 불리는 곰팡이를 죽이는 약물도 있습니다.
바이러스의 경우 부분적으로 표적화 된 약물 만 사용할 수 있습니다. 많은 유형의 바이러스에 대해 킬이 아직 존재하지 않습니다. 근본 원인을 해결하는 것 외에도 뇌염의 증상을 치료해야합니다. 통증이 완화되고 열이 낮아지며 혈액 순환이 가능한 한 안정됩니다.
뇌 부종은 종종 코르티손으로 치료합니다. 환자가 의식을 잃거나 호흡과 순환이 심하게 손상된 경우 인공 호흡을 실시해야합니다. 뇌염의 원인을 확인할 수 없거나 바이러스에 대한 효과적인 약물이없는 경우 증상 만 치료할 수 있습니다.
마비, 경련 및 기타 증상에 신속하게 대응해야하므로 병원에서 치료를받습니다. 집중적 인 치료와 몇 주간의 입원이 종종 필요합니다. 진단이 빨리 이루어지고 치료가 시작 될수록 뇌염을 정복 할 가능성이 높아집니다.
전망 및 예측
뇌염 환자의 예후는 영향을받는 사람의 나이에 따라 다릅니다. 특히 어린이와 노인이 위험합니다. 질병을 유발하는 바이러스의 유형과 영향을받는 뇌 영역의 정도에 따라 질병이 임신하는 경향이 있습니다.
많은 사람들이 완전히 회복되지만 심한 경우 질병은 치명적이거나 영구적 인 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다. 결과는 또한 치료가 얼마나 빨리 수행되는지에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 매우 경미한 뇌염이나 수막염이있는 사람들은 과정이 느릴 수 있지만 완전한 회복을 경험할 수 있습니다.
두통, 발열, 경부 경직 만있는 환자는 2-4 주 내에 회복 될 수 있습니다. 세균성 수막염의 경우 환자는 일반적으로 첫 번째 치료 후 48-72 시간에 안도감을 느낍니다. 그러나 질병의 합병증이 더 가능성이 높습니다.
특히 심각한 경우, 이러한 형태의 질병은 청력 및 / 또는 언어 상실, 실명, 영구적 인 뇌 및 신경 손상, 행동 변화,인지 장애, 근육 조절 부족, 발작 및 기억 상실로 이어질 수 있습니다. 이러한 환자는 장기 치료, 약물 치료 및 지원 치료가 필요할 수 있습니다.
예방
뇌염을 일으키는 일부 병원체에 대한 효과적인 예방 접종이 있습니다. 예를 들어 홍역, 유행성 이하선염 및 풍진에 대한 예방 접종은 일반적으로 어린 아이들에게 시행됩니다. TBE 예방 접종도받을 수 있습니다. 긴 옷과 방충제를 통해 가능한 한 진드기에 물리지 않도록하여 라임 병으로부터 자신을 보호 할 수 있습니다. 매독과 같은 일부 병원체는 성적으로 전염됩니다. 콘돔이 여기를 보호합니다.
보도
뇌염에 대한 후속 치료는 모든 상황에서 관찰되어야합니다. 관련자가 이미 치료를 받고있는 경우에는 의사의 지시를 엄격히 따라야합니다. 그러한 염증이있을 때 환자가 쉬는 것이 중요합니다. 육체적 인 노력이 없어야합니다. 약물 섭취도 항상 관찰해야합니다.
강력한 진통제 인 코르티손은 종종 처방되며 증상이 완화 된 후에도 계속 복용해야합니다. 면역 글로불린은 환자의 혈액에서 항체를 걸러내는 데 사용됩니다. 이 약은 며칠 동안 투여 할 수 있습니다.
또한 뇌염에 대한 후속 진료시 새로운 항체의 형성을 최대한 피하거나 예방해야합니다. 이것은 면역 체계를 강화하고 강화함으로써 가능합니다. 이러한 유형의 면역 체계 강화는 치료받는 사람이 거쳐야하는 가벼운 화학 요법을 통해 이루어집니다.
각 환자는 뇌염의 다른 증상을 나타내므로 개별적으로 치료를받습니다. 후속 관리도 그에 따라 조정해야합니다. 증상이 더 이상 강하게 나타나지 않더라도 휴식을 취하고 추가 약물 치료를 관찰해야합니다. 이러한 지침을 준수하면 완벽한 사후 관리가 보장됩니다.
직접 할 수 있습니다.
뇌염은 스스로 치료해서는 안되는 심각한 질병입니다. 뇌염이 의심되면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 초기 단계에서 뇌염은 감기의 발병으로 오인 될 수 있습니다. 전형적인 징후는 발열, 메스꺼움 및 피로입니다.
종종 뻣뻣한 목, 혼돈, 마비 및 경련, 의식 상실과 같은 다른 증상이 있습니다. 이러한 증상을 발견 한 사람은 일반 의약품을 사용하지 말고 즉시 가까운 병원으로 가십시오.
가장 잘 알려진 것은 초여름의 진드기 매개 뇌수막염입니다. 이러한 형태의 뇌염에 대한 특정 자조 조치가 가능합니다. 한편으로, 특히 위험 지역에서는 진드기에 물린 것을 피해야합니다. 이를 위해 몇 가지 예방 조치를 취하는 것이 가장 좋습니다. 방충제는 진드기를 억제 할 수 있습니다.
긴 바지와 긴팔상의를 입으면 벌레가 물기 어렵습니다. 외부에서 돌아온 후에는 자신의 몸과 애완 동물에 진드기가 있는지 확인해야합니다.질병에 대한 예방 접종이 있으며, 특히 위험 지역에 정기적으로 거주하는 사람들에게 권장됩니다.
강력한 면역 체계는 뇌염이 처음에 발생하지 않고, 더 빨리 치유되거나 더 경미한 것을 보장하는 데 도움이 될 수 있습니다. 신체의 방어력은 건강한 생활 방식, 특히 주로 식물성 비타민이 풍부한 식단, 충분한 수면을 취하고 담배 나 알코올과 같은 각성제를 피함으로써 가장 강화됩니다.