요로 결석 최근 몇 년 동안 빈도가 증가한 풍요의 질병에 속합니다. 몸이 독소를 배출하는 데 과부하가 걸릴 때 발생합니다.
요로 결석이란 무엇입니까?
방광의 해부학 적 구조와 구조의 도식적 표현. 클릭하면 확대됩니다.요로 결석은 몸에있는 미네랄 침전물로 결합되어 더 큰 구조를 형성합니다. 그들은 신장뿐만 아니라 하부 요로 (요관, 방광 및 요도)에서도 발생합니다. 모양과 화학 성분은 다를 수 있습니다.
요로 결석은 소변에 용해 된 염이 결정으로 침전 될 때 발생합니다. 대부분은 칼슘 옥살 레이트로 만들어 지지만 시스틴, 요산 또는 인산염으로 만든 돌은 드물지 않습니다. 침전물이 자연적으로 씻겨 나가지 않으면 시간이 지남에 따라 결정으로 성장합니다. 이들은 둥글거나 가지 모양을 취할 수 있습니다.
위치에 따라 첫 번째 증상이 나타나기 전에 최대 수 센티미터의 크기가 가능합니다. 약 20 번째 독일인은 여성보다 두 배 많은 남성을 포함하여 평생 동안 요로 결석으로 고통받습니다. 영향을받은 사람들은 보통 20 대 중반에서 60 대 사이에 첫 진단을받습니다.
원인
요로 결석은 종종 특정 물질을 분해하기 어렵게 만드는 대사 질환이나 호르몬 장애의 결과로 발생합니다. 그러나 기본적으로 모든 사람이 요로 결석을 얻을 수 있습니다. 소변의 염분과 산 농도를 증가시키는 모든 행동은 결정 형성에 유리합니다.
일일 수분 섭취량이 충분하지 않으면 요로가 충분히 배출되지 않습니다. 나쁜 식단도 중요한 역할을합니다. 과도한 육류와 커피는 요산 수치를 증가시킵니다. 결과적으로 물과 그 안에 용해 된 물질 사이의 불균형으로 인해 소변이 진한 노란색을 띠게됩니다. 이 경우 건강한 사람들에게도 돌이 생길 수있는 침전물이 있습니다.
방광 결석은 종종 방광을 충분히 비우지 않아서 잔여 소변이 남습니다. 이것은 특히 전립선이 비대해진 남성과 요도 협착, 하반신 마비 또는 다발성 경화증으로 고통받는 사람들에게 영향을 미칩니다.
증상, 질병 및 징후
요로 결석은 복부에 갑작스럽고 산통과 같은 통증을 유발합니다. 통증은 일반적으로 한판 승부에서 발생하며 전체 복부 부위와 생식기에 퍼질 수 있습니다. 동시에 환자는 소변과 메스꺼움에 대한 강한 충동을 느낍니다. 종종 배뇨 장애 및 요로 결석을 명확하게 나타내는 기타 증상이 있습니다.
질병의 가장 명확한 징후는 붉은 소변입니다. 치료가 없을 경우 완전한 소변 정체가 발생할 수 있으며, 이는 처음에 심한 통증과 메스꺼움 증가로 나타납니다. 추가 과정에서 요도가 파열 될 수 있으며 심한 통증, 소변의 혈액 및 불쾌감과 관련이 있습니다.
덜 심한 경우에는 요로 결석이 요관에 쐐기 화되어 약간의 압박 통증을 유발합니다. 타는 통증은 요관이 짧기 때문에 여성에서 더 빨리 발생합니다. 요로 결석은 일반적으로 외부에서 보이지 않습니다. 그러나 발한 및 창백한 피부와 같은 전형적인 증상이 발생할 수 있습니다.
특히 만성적 인 불만의 경우, 예를 들어 병든 외모 나 염증과 같은 외부 변화도 가능합니다. 요로 결석을 조기에 제거하면 심각한 증상이나 장기적인 영향이 발생하지 않습니다.
진단 및 코스
요로 결석은 요관에 쐐기로 고정 될 때 가장 흔히 발견됩니다. 그들은 생식기까지 복부 전체에서 느낄 수있는 갑작스럽고 산통과 같은 통증을 유발합니다. 동시에, 감염된 사람은 소변과 메스꺼움에 대한 강한 충동을 느낍니다.
요관 결석의 통증은 갑자기 사라지지만 불규칙한 간격으로 재발합니다. 경련과 같은 통증, 배뇨 충동 증가, 배뇨 곤란은 방광 결석을 나타냅니다. 날카로운 모서리가있는 돌은 요로에서 이동할 때 내부 부상을 일으킬 수 있습니다. 이것은 붉은 변색 된 소변에서 나타나며 위험한 감염으로 이어질 수 있습니다.
신장 결석은 보통 어떤 증상도 나타내지 않기 때문에 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 화학 성분에 따라 결석은 X- 레이 또는 초음파 검사 중에 국한 될 수 있습니다. 소변 및 혈액 검사도 진단에 도움이됩니다. 아무 조치도 취하지 않으면 심한 경우 소위 쏟아지는 돌이 형성 될 수 있습니다. 여기서, 전체 요로가 침착 된 미네랄로 "부어집니다"
합병증
요로 결석은 소변 배출구를 막아 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 일반적으로 요로 결석은 사타구니로 퍼지는 매우 심한 통증을 유발합니다. 이것은 영향을받는 사람의 삶의 질을 심각하게 제한 할 수 있습니다. 한편으로 소변은 지금까지 축적되어 신장으로 돌아갈 수 있습니다.
결과적으로 신장이 확장 (수신부)되어 염증이 생길 수 있습니다. 염증이 너무 심해 져서 신장 기능이 저하 될 수 있습니다 (신부전). 결과적으로 신장은 더 이상 이전 기능을 수행 할 수 없습니다. 소변이 더 적게 눌려져 체내에 더 많은 양이 남아 고혈압을 유발합니다. 오랜 고혈압은 죽상 동맥 경화 과정의 일부로 혈관을 막을 수 있습니다.
증가 된 혈액량은 더 많은 물이 조직으로 눌러 지도록하여 부종이 발생합니다. 더욱이 신장은 더 이상 충분한 호르몬을 생산하지 못해 비타민 D 결핍과 빈혈 (EPO 결핍으로 인한)을 초래합니다. 신장은 또한 전해질과 산-염기 균형의 장애를 경험합니다.
더 이상 충분한 양성자를 분비 할 수 없으므로 혈액의 pH 값이 계속 떨어집니다. 결과적으로 칼륨도 혈액에 축적됩니다. 증가 된 칼륨 농도는 갑작스런 심장 사망과 관련 될 수있는 심장 부정맥의 발생에 유리합니다.
언제 의사에게 가야합니까?
비정상적인 소변 행동, 소변의 혈액 또는 열이있는 경우 의사와 상담해야합니다. 다른 종류의 결석과 마찬가지로 요로 결석은 종합적인 의학적 진단이 필요합니다. 큰 결석은 충격파 요법으로 분해해야하며 작은 결석의 발달은 의사가 모니터링해야합니다. 요로 결석에는 항상 포괄적 인 후속 관리가 필요합니다. 그렇기 때문에 소변 정체, 신장 부위 통증 및 기타 불만이있는 가정의 나 비뇨기과 전문의를 만나야합니다.
증상이 5 일 이상 지속되거나 강도가 증가하면 늦어도 의사를 방문해야합니다. 증상이 열이나 순환기 문제와 함께 발생하면 응급 의사에게 연락하는 것이 가장 좋습니다.
요로 감염 환자, 어린이, 임산부, 노인 및 정기적으로 알코올이나 커피를 마시는 사람들은 전형적인 위험 그룹에 속합니다. 마찬가지로 선천성 요로 협착 또는 만성 신장 질환이있는 사람. 증상이 언급 된 경우 심각한 합병증을 피하기 위해 가능한 한 빨리 의사와 상담해야합니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
급성 산통에서 환자는 진통제와 함께 진통제와 항염증제를 투여받습니다. 대부분의 경우, 요로 결석은 저절로 미끄러 져 잠시 후에 제거됩니다. 그러나 경련 방지 조치없이 많이 마시는 것은 소용이 없습니다.
통증 때문에이 시점에서 환자의 내부가 너무 좁아서 요로가 좁아지고 결석이 달라 붙게됩니다. 특정 크기 이상에서는 더 이상 요로 결석을 제거 할 수 없습니다. 이러한 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
충격파로 파괴하는 것도 가능합니다. 여기에서 돌은 정확한 위치에 따라 외부에서 에너지 파동을 받아 작은 조각으로 부서집니다. 씻어 낼 수있을 때까지 잘게 썬다.
요산 결석의 경우, 환자는 결석을 화학적으로 용해시키는 약물을 투여받습니다. 더 부드러운 방법이 모두 사용되면 집게 또는 레이저로 파쇄가 수행됩니다. 요로 결석이 다시 발생할 위험은 영향을받은 사람들에게 매우 높습니다. 환자의 4 분의 1은 평생에 걸쳐 최소 4 번이 치료를 받아야합니다. 적절한 조치를 취하면 요로 결석의 새로운 형성을 늦추거나 완전히 예방할 수 있습니다.
전망 및 예측
요로 결석이있는 대부분의 사람들은 좋은 예후를 얻게됩니다. 조기 치료를 통해 증상을 완화하고 질병을 동시에 치료할 수있는 좋은 치료 옵션이 있습니다.
약물 치료는 종종 몇 가지 증상 만 일으키는 작은 요로 결석에 충분합니다. 이상적인 경우에는 주어진 활성 물질로 인해 자연 배설물을 통해 요로 결석이 유기체에서 멀리 옮겨져 회복이 발생합니다. 더 큰 요로 결석의 경우 수술로 이물질이 부러 지거나 제거됩니다.
그 후, 부서진 작은 부분도 배설물을 통해 몸에서 운반됩니다. 몇 주 후에 회복됩니다. 최종 검진에서는 모든 이물질이 제거되었는지 확인하기 위해 이미징 테스트가 수행됩니다.
사회 발전으로 인해 최근 몇 년 동안 요로 결석으로 인한 질병의 증가가 기록되었습니다. 돌이 삶의 과정에서 다시 나타나는 것은 드문 일이 아닙니다. 이물질이 적시에 인식되고 진단되면 돌아와도 예후는 유리합니다.
치료를받지 않으면 건강 악화를 예상 할 수 있습니다. 심한 경우에는 응급 치료가 필요한 급성 질환의 위험이 있습니다. 그렇지 않으면 조기 사망의 위험이 있습니다.
예방
하루에 최소 2 리터의 물을 마시면 소변이 희석되어 축적이 줄어 듭니다. 기존 퇴적물과 작은 돌은 자연스럽게 씻어 낼 수 있습니다. 운동은이 과정을 지원합니다.
관련자가 이미 요로 결석에 문제가있는 경우 식단 변경이 의미가 있습니다. 피해야 할 음식은 그에게서 제거 된 돌의 구성에 따라 다릅니다. 환자는 집에서 검사지로 소변을 확인하고 그에 따라 음주 및 식습관을 조정해야합니다.
보도
재발을 예방하기 위해서는 치료 후 적절한 후속 관리가 필수적입니다. 흡수되는 체액의 양을 늘려 소변 생성량이 하루에 2 리터 이상이되도록해야합니다. 이것은 소변의 희석과 결석 형성의 일반적인 감소로 이어집니다.
개별 사례에 맞게 식단을 변경하면 목표 pH 값 변화를 통해 새로운 돌 형성을 방지 할 수 있습니다. 이상적으로, 치료 의사는 치료의 일부로 요로 결석 분석을 수행 할 수 있습니다. 영향을받는 사람들의 대부분은 옥살산 칼슘 결석이며, 그 형성은 옥살산 염이 함유 된 식품이 선호합니다.
예를 들어 대황, 셀러리, 파슬리, 콩, 비트, 시금치, 코코아, 견과류 및 홍차가 여기에 포함됩니다. 충분한 수분 섭취로 인해 충분히 희석 및 배설되지 않는 옥살 레이트는 칼슘에 부착되어 요로 결석을 형성합니다. 따라서 후속 치료는 마시는 물의 양을 늘리고 이상적으로는 이러한 음식을 피하는 것으로 구성됩니다.
요산 결석은 소변이 너무 산성이 될 때 발생하며, 이는 단백질과 퓨린이 풍부한 식단을 통해 발생합니다. 고기, 소시지, 찌꺼기, 알코올, 콩류 및 특정 생선과 같은 퓨린이 풍부한 음식과 저 단백 식단을 피하면 소변의 산도가 감소합니다. 의사와상의하여 알칼리성 식품의 표적 섭취를 통해이 효과를 강화할 수 있습니다.
직접 할 수 있습니다.
영향을받은 사람들은 요로 결석에 대해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다. 따뜻함, 운동 (특히 계단 오르기) 및 충분한 수분 섭취가 특히 중요합니다. 또한, 저 순도식이 요법과 우유 및 유제품, 초콜릿, 견과류, 콩, 시금치 및 알코올 및 카페인과 같은 고급 식품을 피하는식이 단계가 있습니다.
특히 맥주는 퓨린 함량이 높고 요산 수치에 부정적인 영향을 미치기 때문에 피해야합니다. 그러나 엄격한 식단은 권장되지 않습니다. 이는 더 많은 요로 결석으로 이어질 수 있습니다.
당의정 또는 자작 나무 잎, 뇌조 또는 말꼬리가있는 식물 기반 방울이 지원을 지원합니다. 약초의 효과적인 치료법은 실제 침대 짚, 민들레 뿌리 또는 오르토 시폰으로 만든 차입니다. 레몬 주스, 사과 사이다 식초, 셀러리 주스와 함께 통증을 완화하고 요로 결석 제거를 촉진하는 몇 가지 가정 요법도 있습니다.
결석을 헹구고 나면 손상된 조직의 재생을 비타민 A로 지원할 수 있습니다. 재발하는 증상을 피하기 위해 신장 자갈의 원인을 파악하고 장기적으로 치료해야합니다. 심한 통증, 경련 또는 소변 정체가있는 경우, 요로 결석이있는 의사를 만나야합니다.