골밀도 측정

ㅏ 골밀도 측정 골다공증 및 골절 위험을 평가하는 데 사용됩니다. 다양한 측정 방법을 통해 검사 된 뼈의 칼슘 염 함량을 측정하여 뼈의 강도와 구조를 평가할 수 있습니다.

골밀도 측정이란 무엇입니까?

골다공증이있는 건강한 뼈와 뼈의 밀도를 도식적으로 표현합니다. 클릭하면 확대됩니다.

사용 골밀도 측정 (골밀도 측정) 검사 된 뼈의 안정성과 품질은 수산화 인회석 칼슘 함량을 통해 간접적으로 결정됩니다.

골밀도를 측정하기 위해 다양한 방법을 사용할 수 있으며, 이는 중요성 측면에서 다릅니다. 모든 골밀도 측정 방법에서 뼈를 투과하는 광선 (X 선, 초음파 포함)이 사용되며, 각 방사선 노출은 흉부 X 선 (가슴 X 선 검사)보다 낮습니다.

골밀도 측정은 일반적으로 골다공증에서 칼슘 염 함량과 골기질 간의 관계가 감소하기 때문에 골다공증의 경우 또는 골다공증이 조기 발견 및 후속 조치로 의심되는 경우 수행됩니다. 특정 위장관 질환 (크론 병, 흡수 장애 포함), 코르티손 장기 사용, 갑상선 기능 항진증 (갑상선 과민증) 및 장기 이식 환자의 경우 골다공증 위험이 증가하므로 정기적 인 골밀도 측정이 권장됩니다.

기능, 효과, 적용 및 목표

그만큼 골밀도 측정 주로 골다공증 (골 물질의 점진적 감소) 및 골밀도가 연령별 표준 값보다 낮고 선택적인 골다공증의 예비 단계 인 골감소증의 (조기) 발견에 사용됩니다. 골다공증의 경우 질병의 경과를 정기적 인 골밀도 측정의 일부로 확인할 수도 있습니다. 골밀도 측정의 도움으로 골절의 개별 위험도 결정할 수 있습니다. 사용 가능한 모든 측정 방법에서 특정 골밀도 또는 무기 염 함량에 따라 다르게 흡수되는 광선이 사용됩니다.

뼈의 미네랄 염에 의한 방사선 흡수 정도는 연령별 표준 값과의 편차를 결정하여 뼈 밀도에 대한 진술을 할 수있게합니다. 골다공증 치료의 장기적 성공을 평가하기 위해 신뢰할 수 있고 가장 자주 사용되는 방법은 소위 DXA 또는 DEXA (이중 에너지 X- 선 흡수 측정 또는 이중 에너지 X- 선 흡수 측정)입니다. 다양한 X-ray 소스를 통해 X-ray 흡수에서 연조직 (지방, 근육, 결합 조직)의 비율을 결정하고 그에 따라 공제 할 수 있습니다.

일반적으로 가장 의미있는 결과를 기대할 수 있기 때문에 고관절 또는 요추에서 측정이 수행됩니다. DXA의 일부로 결정된 면적-투영 질량 (2 차원 표면 밀도)은 특히 엉덩이 근처의 골절 (대퇴 경부 골절 포함) 및 척추체 골절 (요추 포함)의 위험을 평가하는 데 사용됩니다. 또한 골밀도는 정량적 컴퓨터 단층 촬영 (QCT)으로 측정 할 수 있습니다. 이 절차는 요추의 3 차원 X- 선 슬라이스를 수행하는 특수한 형태의 컴퓨터 단층 촬영입니다.

이것은 한편으로는 외부 뼈층 (피질)의 골밀도와 다른 한편으로는 섬유주 섬유주 사이의 구별을 보장합니다. 신진 대사 활동은 뼈의 바깥 층보다 섬유주에서 더 높기 때문에이 방법을 사용하면 뼈 대사의 변화에 대한 진술을 할 수 있습니다. 이것은 차례로 골다공증에서 골 물질이 퇴행하는 진행 속도뿐만 아니라 골절 위험을 평가할 수있게합니다. 말초 정량 컴퓨터 단층 촬영 (pQCT)을 사용하면 요추가 아닌 팔뚝에서 골밀도를 측정합니다.

DXA와 달리 뼈, 근육 및 지방 조직의 구성은 정성 컴퓨터 단층 촬영을 통해서만 국부적으로 측정 할 수 있습니다. 말초 골의 밀도를 측정하는 또 다른 방법은 정성 초음파 (QUS)로, 검사 할 골을 초음파로 처리합니다. 소리가 뼈를 통과하는 소리의 흡수와 속도는 뼈의 속성에 대한 결론을 도출 할 수있게합니다. 이 골밀도 측정법을 사용하여 축 골격의 골밀도를 아직 결정할 수 없기 때문에 현재 골다공증의 진단 및 추적에 사용하는 것은 적합하지 않습니다.

위험, 부작용 및 위험

정성 초음파를 제외하고 골밀도를 측정하는 모든 방법은 X 선 사용과 관련이 있으며 사용 된 방법에 따라 인체 유기체에 대해 다른 방사선 노출과 관련됩니다.

DXA의 방사선 노출은 약 1 ~ 6µSv이며, 이는 약 2mSv (1mSv = 1000µSv)의 연간 평균 지구 방사선 노출보다 몇 배나 적습니다. 1 ~ 5mSv에서 정성 컴퓨터 단층 촬영은 비교적 높은 방사선 노출과 관련이 있습니다. 연간 100mSv부터 통계적으로 입증 할 수있는 암 위험이 증가합니다.

그 자체로 일상적인 X- 레이 검사는 일반적으로 위험이 낮지 만 빈번하고 불필요한 X- 레이는 피해야합니다. 임신 한 경우 골밀도 측정 방사선 노출이 적더라도 태아의 발생에 영향을 미칠 수 있기 때문에 X- 레이 사용을 금합니다.