그만큼 요로 세포 암주로 60 세에서 70 세 사이에 발생하며 종종 니코틴 섭취 및 / 또는 우회 된 요로 감염 및 방광 감염의 결과입니다. 초기 단계에서는 다양한 치료 방법이 가능하지만 후기 단계에서는 치유의 성공이 좋지 않습니다.
요로 피 암종이란?
같이 요로 세포 암 의료 전문가는 요로 조직에있는 악성 (악성) 종양을 설명합니다. 때때로 종양은 요관, 신장 골반, 요도의 암 또는 방광암의 형태로 발생할 수도 있습니다.
영향을받은 사람들의 대부분은 60 ~ 70 세 사이에 병에 걸립니다. 모든 요로 피 암종의 약 5 %가 요관 또는 신우에 있습니다. 그러나 나머지 경우에는 방광에 요로 피암이 형성됩니다.
원인
가장 흔한 원인 중 하나는 흡연입니다. 특히, 방광의 점막 세포가 만성적으로 자극되어 방광의 염증을 유발하여 완전히 치유되지 않고 방광 결석을 유발하는 것도 요로 피암을 유발할 수 있습니다.
주혈 흡충증 (방광, 내장, 간 또는 생식기의 벌레 감염)은 때때로 요로 피암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 다른 유리한 요소는 발암 물질이있는 것으로 밝혀진 염색약과 화학 물질입니다.
증상, 질병 및 징후
요로 피암의 첫 징후는 소변을 볼 때 명확하게 보이는 혈액 혼합 (소위 혈뇨)입니다. 또한 관계자는 소변을 볼 때 문제 나 장애를 호소합니다. 방광을 비우는 것은 고통 스럽습니다. 이유없이 방광 부위에 통증이 자주 발생합니다.
종양이 요관의 진입 지점에있는 경우 암종은 소변 정체가 발생하는 방식으로 소변의 흐름을 막을 수 있습니다. 이 경우 환자는 옆구리 통증을 호소합니다. 요로 세포 암종은 방광 감염과 유사한 증상을 유발합니다. 따라서 이러한 증상이 있고 40 세 이상인 사람은 요로 피 세포 암을 배제 할 수 있도록 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
질병의 진단 및 경과
의사는 환자의 병력을 확인할뿐만 아니라 철저한 복부 검사와 증상 관찰을 통해 방광의 암성 종양을 찾으려고합니다. 이를 위해 그는 조직 변화를 감지 할 수있는 초음파를 사용합니다. 의사는 혈액 및 소변 검사를 사용하여 방광염을 배제 할 수 있습니다.
내시경 절차를 사용하여 방광 내부를 검사하는 것이 중요합니다. 검사의 일환으로 조직 검체 (생검)도 채취하여 요로 피 세포 암이 실제로 존재하는지 여부에 대한 정보를 제공합니다. 의심되는 진단이 정확하면 추가 검사가 수행됩니다. 그런 다음 의사는 요로 피 세포 암의 정도를 결정해야합니다. 자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 종양의 발달 단계를 결정할 수 있습니다.
그런 다음 의사는 요로 피암을 TNM 분류로 분류하여 종양의 크기, 전이 및 림프절 침범을 확인하고 문서화합니다. 종양이 이미 심부 조직에 영향을 미쳤다면 예후는 음성입니다. 그러나 전체 사례의 약 70 %에서 요로 피암이 조기에 발견되어 완전한 회복이 가능합니다. 전체 종양이 제거되면 환자는 질병에서 생존 할 수 있습니다.
합병증
요로 피암은 암이기 때문에 최악의 경우 영향을받은 사람의 사망으로 이어질 수 있습니다. 따라서 다른 합병증과 불만은 종양의 정확한 형태에 따라 크게 달라집니다. 이러한 이유로 일반적으로 일반적인 예측은 불가능합니다.
때때로 영향을받은 사람들은 혈뇨로 고통받습니다. 이 증상은 또한 일부 사람들에게 공황 발작으로 이어질 수 있습니다. 배뇨는 또한 통증과 관련이 있습니다. 방광 자체는 특별한 이유없이 아플 수 있습니다. 통증은 종종 옆구리로 퍼지기 때문에 환자의 삶의 질은 요로 피 암종에 의해 상당히 제한됩니다.
전이가 이미 형성된 경우, 요로 피암의 치료는 일반적으로 더 이상 불가능하며 관련자는 조기 사망합니다. 그러나 어떤 경우에는 수술로 종양을 제거 할 수 있습니다. 합병증은 없지만 영향을받은 사람들은 계속해서 신부전을 앓고 있으며 기증자 신장 또는 투석이 필요합니다. Urothelial 암종은 환자의 기대 수명을 크게 감소시킵니다.
언제 의사에게 가야합니까?
요로 세포 암은 항상 의사의 치료를 받아야합니다. 이는 심각한 질병으로 최악의 경우 관련 인의 사망으로 이어질 수도 있습니다. 따라서 질병의 첫 증상과 징후에 대해 의사와 상담해야합니다. 요로 피암의 경우, 피가 섞인 소변이 있으면 의사와 상담해야합니다. 이 불만은 산발적으로 발생할 수도 있습니다.
또한 배뇨 자체는 심한 통증과 관련이 있으므로 어떤 경우에는 영향을받는 사람들도 정신 장애 나 우울증을 앓고 있습니다. 또한 옆구리 또는 복부 아래쪽의 통증은 요로 피 암종을 나타낼 수 있습니다. 특히 40 세 이상의 환자는 요로 피 세포 암을 조기에 발견하여 제거 할 수 있도록 이러한 증상이있는 의사와 상담해야합니다. 추가 치료는 종양의 정도에 따라 다릅니다. 이 질병은 또한 영향을받은 사람의 기대 수명을 단축시킬 수 있습니다.
치료 및 치료
치료는 주로 종양의 정도에 따라 다릅니다. 종양이 이미 방광벽에 도달했거나 주변 조직에 자리 잡은 경우 의사는 진행 단계에 대해 말합니다. 그러나 방광의 점막으로 만 퍼진 종양은 환자의 요도를 통해 내시경으로 제거 할 수 있습니다.
이 치료법을 TUR (Transurethral Electroresection)이라고합니다. 그러나이 방법은 표면 종양에만 사용됩니다. 나중에 방광을 플러시하는 것이 중요합니다. 종양의 퇴행은 면역 또는 화학 요법 제를 사용하여 예방할 수 있습니다. 이미 방광 근육으로 직접 성장한 종양은 방광과 함께 제거해야합니다.
그런 다음 환자는 소장과 요도로 구성된 인공 방광을받습니다. 이 변형을 사용하면 환자가 치료 될 수 있습니다. 그러나 치료가 필요한 환자, 신부전 환자 또는 이미 요도에 종양이있는 환자이기 때문에 방광을 제거하거나 적절한 대체물을 형성 할 수없는 경우에는 소변이 복벽을 통과합니다 ( 짧은 장을 통해)는 가방으로 직접 분비됩니다.
일부 경우에는 방광을 부분적으로 제거하는 것도 성공할 수 있습니다. 소위 결합 된 화학 방사선 요법도 있습니다. 그러나이 치료는 선택된 환자에서만 수행됩니다. 전이성 요로 피암 인 경우 의사는 화학 요법을 사용하여 빠르게 성장하는 암세포를 파괴 할 수 있습니다.
방사선 (즉, 방사선 요법)은 일반적으로 수술 절차 전에 만 수행됩니다. 때로는 방사선 요법이 후속 치료의 일부로 사용될 수도 있습니다.
예방
요로 피 세포 암을 예방하려면 흡연과 같은 모든 위험 요소를 포기하는 것이 중요합니다. 무엇보다 발암 물질을 다루는 사람들은 자신의 보호 조치에 의존하고 정기적 인 예방 검사를 받아야합니다. 요로 결석과 모든 요로 감염을 지속적으로 치료하여 점막 세포를 유발할뿐만 아니라 때때로 요로 피 암종의 형성을 촉진하는 질병의 만성적 인 경과가 없도록하는 것이 중요합니다.
보도
요로 피암의 실제 치료 후 후속 치료가 시작됩니다. 초점은 가능한 재발을 적시에 감지하는 데 있습니다. 이러한 이유로 검진은 짧은 간격으로 수행됩니다. 여기에는 정기적 인 초음파 및 소변 검사가 포함됩니다.
방광 보존 요법의 경우 방광경 검사 (방광경)도 사용됩니다. 근치 방광 절제술을 시행 한 경우 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 영상 검사가 이어집니다. 장기간에 걸쳐 비정상적인 소견이 없으면 개별 검사 간격을 연장 할 수 있습니다.
방광 절제술과 요로 전환 후에는 환자의 특별한 필요에 맞는 후속 치료가 필요합니다. 그러나 동반 화학 요법이 종료 된 경우에만 유용한 것으로 간주됩니다. 재활의 맥락에서 초점은 수술 후 기능 장애에 있습니다.
여기에는 주로 방광 비우기 장애, 요실금, 요로 종 및 성기능 장애가 포함됩니다. 노인 환자의 경우 치료사는 신체적, 정신적 능력에 맞게 치료를 조정합니다. 근무중인 환자는 직장으로 복귀 할 수 있어야합니다.
요로 피암 치료 후 다리에 림프 부종이 나타나면 감염된 사람에게 특수 압박 스타킹이나 탄성 랩을 제공합니다. 림프구를 배제 할 수있는 경우 수동 림프 배액도 도움이됩니다. 사후 관리의 일환으로 일반적으로 환자의 삶의 질이 초점입니다. 무엇보다도 삶의 질에 대한 설문지를 작성할 수 있습니다.
직접 할 수 있습니다.
요로 세포 암은 다양한 증상과 관련이 있습니다. 환자는 건강한 생활 방식을 따르고 몇 가지 지원 조치를 취함으로써 이러한 증상을 스스로 완화 할 수 있습니다.
우선, 암종은 과민성 위 또는 속쓰림과 같은 위장 장애를 유발하기 때문에 식단을 바꾸는 것이 좋습니다. 적응 식단은 위장을 완화하고 웰빙을 증가시켜 증상을 감소시킵니다. 또한 비타민과 미네랄이 풍부한 식단은 요로 피암과 싸우는 데 필요한 모든 물질을 몸에 공급합니다. 방광이나 요로 통증의 경우 냉찜질 또는 열찜질, 마사지, 통증 완화 오일 및 연고를 사용한 치료와 같은 간단한 가정 요법이 도움이 될 수 있습니다. 충분한 수면은 통증을 억제합니다. 영향을받은 사람들은 환기가 잘되는 침실에주의를 기울여 숙면을 취합니다.
동시에 산만 함은 고통을 잊는 데 도움이됩니다. 환자는 자신의 취미를 추구하거나 다른 사람들과 시간을 보낼 수 있습니다. 다른 영향을받은 사람들과의 대화는 특히 해방감을 느끼게합니다. 적절한 연락처는 예를 들어 자조 그룹 또는 인터넷 포럼입니다. 아픈 사람들은 요로 피부암 치료를 효과적으로 지원하는 방법에 대한 귀중한 조언을 줄 수있는 비슷한 생각을 가진 사람들을 찾을 수 있습니다.