미국의 의사이자 미생물학자인 Robert Guthrie는 1963 년을 이끌었습니다. 건혈 검사, 신진 대사 질환 인 페닐 케노 뇨증 (신체의 중요한 효소가 없어 아미노산 페닐알라닌을 분해 할 수 없음)을 진단하는 데 사용 된 거스리 테스트.
이 검사 방법은 오늘날 전 세계적으로 여전히 사용되고 있으며, 몇 방울의 혈액을 신생아의 특수 여과지에 떨어 뜨립니다. 혈액이 건조 된 후 여과지를 페닐알라닌이없는 영양분이 함유 된 한천 플레이트에 놓고 특정 유형의 박테리아를 추가합니다.
이 특수 박테리아는 마른 혈액 방울에 페닐알라닌이 많이있을 때만 증식 할 수 있습니다. 이것은 신생아에게 선천성 대사 질환이있어 특별한 식단이 필요한지 여부를 결정하는 데 사용됩니다. 초기 단계에서 인식 된이 신생아는 정신 기형의 위험없이 엄격한 페닐알라닌 무 함유 식단으로 정상적으로 성장할 수 있습니다.
건혈 검사 란 무엇입니까?
나중에는 선천성 대사 질환에 대한 혈액의 추가 요소가 인식되어 요즘에는 건조 얼룩 반점 (DBS) 검사를 통해 특정 대사 장애에 대해 생후 36 ~ 72 시간 사이에 신생아를 정기적으로 검사하는 것이 표준입니다.
특수 여과지로 피 한 방울을 잡으려면 신생아의 발꿈치를 잠깐만 찔러야합니다. 건조 된 여과지는 엄선 된 특수 실험실로 보내져 이제는 복잡하지만 효율적인 분석 방법을 사용하여 30 개 이상의 대사 질환에 대해 테스트를받습니다. 의사와 부모는 몇 시간 또는 며칠 내에 검사 결과를받습니다. 윤리적 이유로 초기 단계에서 진단되고 치료 가능한 질병 만 신생아 선별 검사의 일부로 기록됩니다.
오늘날 많은 국가에서 건혈 검사를 통한 신생아 선별 검사가 의무화되어 있지만 독일에서는 그렇지 않습니다. 그럼에도 불구하고이 신생아 선별 검사 절차는이 나라의 많은 부모들이 사용하고 있으며 건강 보험 회사에서 자금을 지원합니다.
기능, 효과 및 목표
건혈 검사를위한 채혈의 단순성으로 인해이 검사 방법은 다른 질병을 앓고있는 나이든 아이들에게도 바늘로 정맥혈을 채취해야하는 고통스러운 욕구를 없애기 위해 확립되었습니다.오늘날 DBS 방법은 성인을 포함하여 체외 진단 (혈액, 소변 또는 타액을 미리 채취하여 체외 검사)의 많은 영역에서 사용됩니다.
손가락에 작은 찌르기만으로도 충분한 피를 특수 여과지에 떨어 뜨릴 수 있습니다. 예를 들어, 혈액 내 비타민 D 농도는 건혈 검사를 사용하여 결정됩니다. 낮은 수준의 비타민 D는 특정 상태를 나타냅니다. 환자가 검사 당시 증상이 없더라도 주치의는 즉시 치료를 시작할 수 있습니다.
의사가 처방 된 약물의 용량이 혈액에 올바르게 설정되었는지 여부를 알아야하는 치료 약물 모니터링의 경우 때때로 건조 혈액 검사가 사용됩니다. DBS 시술을 위해 의사는 환자에게 손가락 찌름과 채혈에 필요한 도구를 집에 가져갈 수 있도록 제공 할 수 있습니다. 이런 식으로 혈액 방울을 해당 여과지에 더 오랜 시간 동안 떨어 뜨려 건조시킬 수 있습니다. 그런 다음 다음 의사 방문시이를 가져 오거나 지정된 실험실로 직접 보냅니다. 이러한 방식으로 환자가 항간질제와 같은 필수 약물을 올바르게 복용하고 있는지 여부도 결정됩니다.
이러한 맥락에서 면역 억제제의 개별 용량 설정은 건혈 검사의 특정 초점입니다. 장기 이식 후 약물의 정확한 농도를 설정하기 위해 환자는 종종 매우 짧은 간격으로 혈액을 채취해야합니다. 이것은 이미 약해진 환자가 혈액을 채취 할 때 약간의 스트레스를 받기 때문에 DBS 방법의 또 다른 장점입니다.
일반적으로 여과지에서 건조 된 아주 작은 혈액 조각 만 실험실 검사에 필요하므로 동일한 혈액 한 방울에서 다른 검사를 수행 할 수 있습니다. "혈액 카드"는 수년 동안 깨끗하고 어둡고 시원한 곳에 보관할 수 있습니다. 원하는 경우 혈액의 특정 매개 변수가 과거에 이미 눈에 띄 었는지 오랜 시간 후에 확인할 수 있습니다. 또한 이러한 유형의 혈액 수집은 의료진이 천자 부상에 대해 더 많은 안전을 보장합니다 (따라서 감염의 전파 가능성이 더욱 최소화됩니다).
실험실 직원조차도 혈액 샘플을 전처리 할 때 시간과 소모품을 절약 할 수 있기 때문에 이러한 유형의 검사를 통해 이점을 얻을 수 있습니다. 튜브의 전혈은 복잡한 과정으로 전처리되어야하므로 시간과 비용이 더 많이 소요됩니다.
위험, 부작용 및 위험
그러나 이러한 유형의 혈액 수집은 나중에 실험실에서 검사 할 위험이 있습니다. 특히 집에서 환자에게 여과지를 주면 그릇을 부적절하게 사용하여 각각의 여과지를 사용할 수 없게된다는 것을 배제 할 수 없다.
또한 박테리아 오염 또는 기타 먼지로 인해 테스트 결과를 사용할 수 없습니다. 과학적 연구에 따르면 다음과 같은 특정 매개 변수가 일부 호르몬의 경우 검사 결과는 정맥혈 검사와 건혈 검사간에 크게 다를 수 있습니다. 그 이유는 무엇보다도 혈액 수집 방법에 따라 헤마토크리트 양 (혈액 부피 중 적혈구 비율)이 다르기 때문입니다.
따라서 많은 임상 연구가 특정 매개 변수에 대한 신뢰성을 향상시키기 위해 건혈 검사를 실행하고 있습니다. 필요한 경우 분석 방법을 조정하거나 필요한 경우 정맥 혈액을 권장합니다. 현재 특정 애완 동물과 농장 동물에 대한 건혈 검사가 있습니다.
.jpg)
