내 아이는 침대가 더 젖어 있습니다-나는 내 아이가 수년 동안 침대를 만들어 왔기 때문에 왔습니다! -아이는 깨끗하지 않고 깨끗해지기를 원하지 않습니다-나는 이미 그렇게 많이했지만 내 아이는 고의적으로 악의로 매일 밤 침대를 적시고 때로는 낮에도 바지를 입고 이미 10 살이되었습니다.
어린이의 침대 젖음의 원인
이것은 야뇨증 아동과 청소년의 부모가 말하는 것입니다. 밤과 낮에 젖음의 원인과 복잡한 질문은 무엇입니까? 임상상이 선천성 질환입니까, 유전성 질환입니까, 방광 질환입니까, 신경 질환입니까? 이러한 질문과 유사한 질문은 부모가 의사에게도 제출합니다.
별도의 질병으로 야뇨증은 없습니다. 그것은 항상 다양한 원인을 가질 수있는 증상 (징후)으로 이해되어야합니다. 야뇨증 아동의 대부분은 타인 및 환경과의 관계 장애로 인해 신경증이있는 아동입니다.
우리는 신경증이 매우 다른 발현으로 나타날 수 있다는 연구를 통해 알고 있습니다. 신경증은 신경계에 의해 제어되는 개별 기관 또는 기관 시스템의 모든 비정상적인 기능입니다. 그들은 거의 항상 인간과 환경 간의 교란 된 관계에서 발생합니다. 때때로 매일 밤, 때로는 이틀에 한 번씩 또는 심지어 두 주에 한 번씩 발생하는 야뇨증이 소아 신경증의 가장 흔한 형태입니다.
어린이가 잘못 처리하여 이제 이러한 장애를 일으킨 신체적 또는 정신적 (심리적) 사건을 발견하는 것은 종종 매우 어렵습니다. 왜냐하면 어린이는 물론 자신을 성인으로 표현할 수 없기 때문입니다.
증상, 질병 및 징후
아이들이 스스로 젖을 때 불만과 증상은 일반적으로 비교적 명확합니다. 이것은 대부분의 경우 수면 중에 그리고 따라서 밤에 발생하는 어린이의 젖음으로 이어집니다. 그러나 야뇨증은 낮이나 특정 상황에서도 발생할 수 있으며 환자의 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
종종 어린이의 야뇨증은 심리적 혼란이나 우울증과 관련이 있습니다. 많은 아이들이 괴롭힘이나 놀림으로 고통받으며 따라서 친구를 사귀고 사교하는 데 어려움을 겪습니다. 아동의 사회 생활도 상당히 제한되고 야뇨증으로 인해 더욱 어려워집니다.
이 질병의 증상은 심각도에 따라 크게 달라 지므로 야뇨증은 매우 자주 발생하거나 스트레스가 많고 피곤한 하루 후에 만 발생할 수 있습니다. 부모와의 관계도이 질병으로 고통받을 수 있으며, 이로 인해 많은 부모들도 심리적 불만이나 우울증으로 고통 받고 그 결과 심리적 치료가 필요합니다. 질병을 치료하지 않으면 일반적으로자가 치유가 없습니다.
야뇨증 아동의 사회 장애
그렇다면 아이의 교제와 환경은 어떻습니까? 무엇보다도 자녀를 지속적으로 대하고 가장 작은 환경 연합 인 가족을 대표하는 부모와 사람들입니다. 따라서 실제로 야뇨증 아동의 상당 부분이 장애가있는 가족 관계에서 비롯된 것인데, 그 아동은 필요한 안전과 보살핌을받지 못합니다.
어머니와의 유대가 일반적으로 가장 깊기 때문에 어머니와 아이 사이의 관계에 대한 혼란은 전경에 매우 많이 있습니다. 불안한 과잉 자극, 과부하, 어머니의 불연속은 아이에 대한 이해를 떨어 뜨립니다. 그러나 엄격한 아버지에 대한 아이에 대한 도전적인 거부와 유사한 현상도 관계를 방해하는 원인으로보아야합니다. 또한 아이들은 종종 외설적이거나 전문적인 질문에 신경 쓰지 않고 신뢰할 수있는 정보를 제공합니다.
예를 들어, 야뇨증을 앓는 어린이는 가끔 놀기 및 기타 어린이 친화적 인 활동을보고합니다. -어머니는 내 동생을 사랑합니다. -구타당하는 게 너무 무서워요.”부모님과의 상담에서이 말의 밑바닥에 이르면이 아이의 표현이 필연적으로 전체 행사에 맞아 떨어진다.
부모와의 상세한 토론과 그와의 토론과 함께 아동에 대한 관찰은 야뇨증 발생의 복잡한 원인을 명확히하는 데 도움이 될뿐만 아니라 치료의 매우 중요한 부분을 나타냅니다.
어린이의 야뇨증 치료
침대를 청소하는 방법을 배우는 것은 조건 반사를 통해 발생합니다. 아이는 매우 규칙적인 시간에 변기 나 변기에 눕히고 (매우 중요합니다) 프롬프트 A-A를 통해 방광을 비우고 싶은 충동 등. 여전히 지원됩니다.
아이는 먼저 마음대로 방광을 비우고 방광의 충만 함을 느끼고 통제하는 법을 배워야합니다.
그렇기 때문에 특정 시간에 아이가 오줌을 누를 필요가 있으며 가능한 한 일정한 상황이 중요합니다. 즉 아이가 그곳에서 한 번 소변을 보는 것은 좋지 않습니다.
예를 들어 어린이입니다. 변기를 들고 카펫 위에 서있는 것에 익숙한 그는 때때로 발바닥을 차가운 바닥에 두어야한다는 사실은 사물의 자연스러운 흐름이 이미 방해를 받았을 때 불규칙성을 유발할 수 있습니다.
조건부 반사는 동일한 외부 조건에서 접지되어야하므로 테두리가 넓거나 좁은 변기의 모양과 유사한 요소에도 동일하게 적용됩니다. 잘한 일에 대한 칭찬은 정상적으로 발달 된 아이에게 자극적 인 영향을 미치는 반면, 젖은 팬티 나 젖은 침대에 대한 비판은 아이가 어릴수록 더 조심해야합니다.
스스로 소변을보기에 가장 좋은시기
신경증 적 근거에 근거한 야뇨증은 종종 아이가 이미 잠자리에 들었을 때부터 시작됩니다. 예 : 생후 3 년차와 4 년차는 특정한 위험 지점을 나타냅니다. 왜냐하면이 개발 단계에서 환경 적 장애가 발생하면 이미 존재하는 조건부 반영 활동의 장애가 조용한 아동기시기보다 더 많기 때문입니다.
아동과 사회적 환경의 관계를 방해하는 경험이 발생하고 결과적으로 부정적 조건 반사가 발생하면 조건부 반사 (신경성) 야뇨증이 나타날 수 있습니다.
13 ~ 24 개월은 조건부 반사 방광 활동을 배우는 데 특히 적합합니다.
또한 아이들이 너무 늦게 건조되어 배변 훈련이 여러 사람 또는 심지어 많은 사람들의 손에 달려있는 것도 드문 일이 아닙니다. 앞서 이해했듯이 중요한 것은 아이가 배수되는 것이 아니라 이것이 어떻게 발생하는지입니다.
주로 외부 이유로 인해 화장실 훈련을 놓친 경우 야뇨증은 치료가 훨씬 더 어렵습니다. 왜냐하면 젖음이 습관적으로 발생하는 나이가 많은 어린이에게 소위 장기 감각을 갖지 않고 방광 조절의 활동을 가르치는 것이 중요하기 때문입니다. 즉, 방광이 가득 차고 소변을보고 싶은 충동)이 이미 있습니다.
어려움은 또한 아직 깨끗해지지 않은 아이가 방광 병에 걸린 것으로 간주되어 의사에게 데려 간다는 사실에 있습니다. 실제로,이 아이들은 아직이 근육을 사용하는 법을 배우지 않았기 때문에 지속적으로 침대를 적시는 시간에 따라 방광 근육 약화를 발견하는 것은 드문 일이 아닙니다.
수면 중 야뇨증
종종 아이의 깊은 수면이 야뇨증의 유일한 원인으로 비난받습니다. 잘 알려진 바와 같이, 건강한 아이는 행복하고 활기차고 활기차고 균형 잡힌 하루를 보낸 후 평온하고 깊이 잠을 자고, 육체적, 정신적 장애가있는 아이는 안절부절하게 잠을 잔다. 어려운 경험에 시달리는 아이들도 마찬가지입니다.
연구에 따르면 인간과 어린이의 뇌는 고르게 잠을 잘 수 없지만 2 세 무렵 대뇌 피질에 형성되는 이른바 각성 점 (더 나은 수 호점)이 중요한 기능의 유지를 감시하므로 또한 소변을보고 싶은 충동을 의식하게 만듭니다.
결과적으로 거품이 가득 차면 반사로 인해 깨어납니다. 침대를 적실 때 깨어있는 기능의 약화가 중요한 역할을합니다. 야뇨증의 원인은 깊은 수면이 아니라 신경증 억제 과정의 결과로 뇌의 각성 기능이 감소하는 것입니다. 그러므로 우리는 야뇨증에 걸린 아이들을 수면에서 여러 번 찢어 버리는 것이 합법적이라고 생각하지 않습니다. 시계 기능이 아직 제대로 훈련되지 않았기 때문에 2 세 미만의 어린이를 밤에 데리고 나가도 아무런 해가 없습니다.
야뇨증이있는 어린이를 밤에 너무 자주 깨우면 안타깝게도 매우 심하게 깨어 나면 불안해하고 불안해하며 불안해하며 저녁에 두려운 상태로 잠자리에 들게됩니다. . 대부분의 경우이 아이들은 낮 동안 침착하고 철회하며 슬프고 피곤합니다. 수면 중단으로 인해 필요한 휴식과 상쾌함을 찾을 수 없었기 때문입니다.
언제 의사에게 가야합니까?
소아의 야뇨증은 너무 흔하여 일반적으로 발생하지 않으며 의사가 즉시 확인해야합니다. 가끔 야뇨증이 예외보다 규칙이 더 큽니다. 특히 어린 아이들이 막 마르거나 기저귀없이 처음 며칠 동안 줄을서야 할 때 더욱 그렇습니다. 이미 안정적으로 건조한 어린이도 재발 할 수 있습니다. 이것은 특별한 이유없이 발생할 수 있습니다. 그러나 때로는 감염, 특별한 신체적 긴장 또는 특별한 생활 조건과 관련이 있습니다.
많은 부모들은 두 번째 아이가 태어나면 첫 번째 아이가 다시 시작되는 현상에 익숙합니다. 때때로 이것은 무의식적으로 발생하지만 부모가 자신을 가리 키도록 특별히 사용할 수도 있습니다. 종종 특정 상황에서 어린이의 과도한 긴장이 있습니다.
며칠 후 적절한 논의와 많은 치료를받은 후에 이것이 가라 앉는 경우 반드시 의사와 상담 할 필요가 없습니다. 그러나 야뇨증이 며칠 동안 지속되면 소아과 의사를 불러야합니다. 이것은 기저귀를 오랫동안두고 온 어린이가 갑자기 침대에 젖기 시작하는 경우에도 적용됩니다.
불안정한 걸음 걸이, 불분명 한 언어 등과 같은 비정상적인 신경 학적 증상이 발생하는 경우에도 의사에게가는 것이 좋습니다. 소아과 의사는 젖어있는 어린이의 첫 번째 연락 창구이며 필요한 경우 전문가에게 의뢰 할 수 있습니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
어린이 야뇨증 치료 및 치료
신경성 야뇨증에서는 다양한 유형의 심리 치료 조치가 치료의 전면에 있습니다. 주로 칭찬과 인정을 바탕으로 아동에게 필요한 안전을 제공하는 일반적인 교육 조치는 의료 조치를 상당히 지원합니다. 특히 아이가 잠자리에 드는 사람으로 반복적으로 묘사되고 가능한 모든 경우에 타락하는 것은 완전히 잘못된 것이라는 점을 지적해야합니다.
추가 약물 치료가 필요한지 여부는 개별 사례에 따라 다릅니다. 야뇨증의 경우, 저녁 탈수는 기껏해야 아이에게 다음과 같이 말합니다. "지금 마실 것이 거의 없거나 전혀 없었으므로 침대를 적실 필요가 없습니다."-암시 적이지만 생리 학적으로 근거한 효과는 아닙니다. .
이것은 갈증 장애가있는 아이를 잔인하게 괴롭히지 말아야한다는 것을 의미합니다. 왜냐하면 경험에 따르면 목 마른 아이들도 침대를 적시는 것으로 나타났습니다.이 현상은 간단히 말하면 신장에 훨씬 덜 의존하고 뇌에 훨씬 더 많이 의존하기 때문입니다.
어린 시절의 야뇨증과 같은 다양한 외모에 대한 일반적이고 보편적 인 조리법은 없습니다. 물론 사회적 맥락을 고려하여 의사가 조언 할 수있는 개별적으로 조정 된 치료 조치가 필요합니다.
전망 및 예측
어린이의 야뇨증은 자연스러운 발달과 성장 과정으로 간주됩니다. 이 과정은 거의 모든 경우에 완전한 회복이 일어나기 때문에 매우 좋은 예후를 보입니다. 예외는 요로 질환, 근육 또는 기타 결손 환자입니다.
정상적인 상황에서 모든 어린이는 야뇨증을 경험합니다. 이것은 타고난 능력이 아니기 때문에 괄약근 근육의 활동을 배워야합니다. 학습 과정의 기간은 개별적이며 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 밤에 젖지 않는 법을 이미 배운 어린이도 재발 할 수 있습니다. 스트레스, 변화된 생활 조건 또는 질병은 자주 다시 야뇨증으로 이어집니다. 이것은 성인기에 발생할 수도 있습니다.
차분하고 인내심을 갖고 체액의 양을 잘 조절하면 불만을 새롭게 완화하고 나중에 치유 할 수 있습니다. 잠자리에 들기 직전에 화장실에 가고 잠자리에 들기 직전에 물을 조금 마시면 도움이됩니다. 학습 과정에서 아이가 젖지 않도록 밤에 잠시 동안 다시 깨울 수 있습니다. 이것은 괄약근 근육을 충분히 훈련하고 조절하면 야뇨증이 중단되기 때문에 일시적인 조치입니다.
보도
후속 치료는 수개월의 침강 후 야뇨증이 다시 발생하거나 5 세 후에도 여전히 존재하는 경우에만 의미가 있습니다. 유아가 밤에 침대에서 소변을 보는 것은 드문 일이 아니며 먼저 방광 조절 방법을 배워야합니다. 모든 남학생과 여학생의 3 분의 1은 4 ~ 5 살이되면 마른 잠을 잘 수 없습니다.
통계적 관점에서 볼 때 그 수는 급격히 감소합니다. 야뇨증이 어린이에게서 사라지면 재발 할 가능성이 낮습니다. 그러면 사후 관리가 없습니다. 반면에 장기간 가라 앉은 후 증상이 다시 나타나면 후속 조치가 필요합니다. 의사와 상담하면 상황이 명확 해집니다. 가능한 원인을 분석 할 수 있습니다. 스트레스 나 문제가 야뇨증을 유발하는 것은 드문 일이 아닙니다.
후속 치료의 주요 임무 중 하나는 가능한 합병증을 피하는 것입니다. 이들은 일반적으로 야뇨증 환자에게는 낮습니다. 많은 사람들이 생각하는 것과는 달리 밤에 방광을 비우는 것은 비정상적인 질병이 아니며, 일상 생활에서 적절한 패드와 침대 시트를 사용하면 대처할 수 있습니다.
오히려 애프터 케어의 목적은 실용적인 정보를 제공하고 아이에게 편안한 분위기를 조성하는 것입니다. 예를 들어, 부모는 보상 시스템 또는 전자 깨우기 시스템을 설치할 수 있습니다. 때로는 약물이 때때로 도움이됩니다.
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